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건강365

면역물질 사이토카인과 사이토카인 폭풍, 염증성장질환

건설워커 worker 2015.10.04 08:06

[메디컬잡 유종현 2015-10-04] 2015년 대한민국을 강타한 중동호흡기증후군 '메르스'(MERS, Middle East Respiratory Syndrome) 사태. 마지막 양성환자가 바이러스 검사 결과에서 완치 판정을 받았다. 이로써 국내 메르스 종식 선언이 눈 앞으로 다가왔다.

 

보건복지부 중앙메르스관리대책본부는 그동안 메르스 바이러스 양성환자로 유일하게 남아있던 80번 환자(남, 35세)가 바이러스 검사결과 최종 음성으로 판정됐다고 지난 2일 밝혔다. 이에 따라 이날부터 28일이 경과되는 이달 29일 자정까지 메르스 환자가 나오지 않는다면 국내 메르스 사태는 공식적으로 종식된다.

메르스 사태와 관련해, 특별한 기저질환이 없는 젊은 메르스 환자가 급격히 중태에 빠졌을 때 '사이토카인 폭풍(사이토카인 스톰)'이라는 용어가 주목을 끌었다.

 

사이토카인 폭풍이란 인체에 바이러스가 침투했을 때 면역물질인 사이토카인이 과다하게 분비돼 정상세포를 공격하는 현상이다. 인체는 외부에서 바이러스가 침투했을 때 이에 대항하기 위해 면역력을 증가시키는데, 이 과정에서 면역 물질인 사이토카인이 과다 분비되면서 정상 세포들이 변형돼 2차 감염이 일어나는 것이다.

 

'메르스 의사' 혹은 '35번 환자'라고 불리던 삼성서울병원 의사(38·남). 평소 가벼운 비염 정도만 갖고 있던 이 의사가 갑자기 에크모(인공심폐기) 치료를 받을 정도로 위중한 상태에 빠지면서, 사이토카인 폭풍 가능성이 제기됐었다. (논란의 중심에 섰던 박원순 시장이 이분 병문안을 간다고 했던 것 같은데... 아무튼, 빨리 건강이 회복돼서 일선 의료 현장에 다시 돌아오기를 바란다.)

 

사이토카인 폭풍위 사진은 인용의 목적으로 사용되었으며, 저작권은 해당 방송사 및 언론사 등에 있습니다. / 사진 = 채널A 뉴스 캡처

 

사이토카인? 다시 정리하자면, 면역반응에 의해 체액으로 분비되는 단백질(생리활성물질)의 총칭이다. 생리활성물질이란 신체 내의 갖가지 생리기능을 활성화하거나 세포간의 의사소통이나 정보 전달을 원활하게 하는 물질이다.

 

사이토카인은 면역 조절 능력이 있으며, 최근 수십 년 사이에 암 치료에 있어 중요성이 크게 부각되고 있다. 인터루킨-12, 인터페론-감마, 종양괴사인자 등이 있으며 이 상태들이 양호하면 면역세포간 상호작용이 좋고 면역력이 잘 유지된다.

 

■암환자, 염증성장질환 환자에게 중요한 사이토카인

 

인터페론-감마
발견될 당시에는 바이러스에 대해서 역할을 하는 사이토카인이라고 여겨졌다. 그러나 그 후의 연구에서는 강한 항종양 작용(암세포 사멸에 역할을 하는 작용)이 있는 것을 알았고, 또 다른 사이토카인과 서로 작용하는 중요한 다면적인 기능을 가지는 물질이라는 것을 알게 되었다. 지금은 암세포의 사멸에 대해서 가장 중요한 열쇠를 쥐는 사이토카인의 하나로 판명되어 주로 항원 자극을 받은(암세포의 존재를 감지해 활성화하기 시작한) Th1 그리고 내추럴 킬러 T세포 및 NK 세포 등으로부터 생합성되어 다음에 말하는 IL-12의 생합성을 촉진하고 있다.


인터루칸-12(IL-12)
주로 마크로-파지로부터 생합성되어 헬퍼 T전구 세포(Th0)를 자극해 Th1으로 분화를 촉진항 IFN-γ와 함께 협조하여 암을 사멸하는 중요한 사이토카인이다.


종양 괴사 인자(TNF-α)
종양 부위의 출혈 괴사를 유발하는 기능이 있는 물질로서 발견된 사이토카인이다. TNF-α는 단지 종양 괴사를 유발하는 물질뿐만 아니라 림프절 내부의 구축에도 관여하고 있다. 주로 마크로-파지 호중구(백혈구의 일종)로부터 생합성된다.

 

인터푸킨-4(IL-4)
Th0를 Th2로 유도하는 사이토카인이다. 이것에도 항종양 활성이 있다고 보고되어 있지만, 면역 메커니즘 전체로 보면 암에 대한 면역력을 억제하는 방향으로 역할을 하고 있다고 보아야 한다.


 

버스25시'느려서 더 행복한 여행' 슬로시티 청산도 범바위 / 사진=버스25시

 

 

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